Systém súťaže sa oproti predchádzajúcej sezóne nezmenil. Po odohraní základnej časti, ktorá sa hrala dvojkolovo, nasledovala nadstavbová časť v skupinách o 1. – 4. a o 5. – 8. miesto. Družstvám sa v nadstavbovej časti započítavali výsledky odohraté v základnej časti iba s tými družstvami, s ktorými sa stretli aj v nadstavbovej skupine. Všetky družstvá z nadstavbovej skupiny postúpili do štvrťfinále play-off, ktoré sa hralo na 2 víťazné zápasy, rovnako ako zápasy o konečné umiestnenie. Semifinálové duely a finále sa odohrali na 3 víťazné zápasy.[2] Posledné družstvo odohralo baráž s víťazom 1. ligy.[5]
↑ abcNový ročník slovenskej extraligy žien bez Good Angels. Súťaž sa môže vyrovnať, pripúšťa tréner Ružomberka [online]. basket.sk, 27.09.2018, [cit. 2019-05-14]. Dostupné online.
↑Ružomberok sa stal majstrom Slovenska, Čajky skončili druhé [online]. basket.sk, 20.04.2019, [cit. 2019-05-14]. Dostupné online.
↑Ružomberok oslavoval dvanásty titul [online]. SBA, 21.04.2019, [cit. 2019-05-14]. Dostupné online. Archivované 2019-05-14 z originálu.
↑Víťazkami 1. ligy žien je Dubček Bratislava, zahrá si baráž o extraligu [online]. basket.sk, 12.05.2019, [cit. 2019-05-14]. Dostupné online.