Brušná vodnatieľka
Vzhľad
Brušná vodnatieľka (odb. ascites, zriedkavo hydroperitoneum, vodnatieľka, brušná vodnateľnosť) je patologické nahromadenie tekutiny v brušnej dutine.
Voľnú tekutinu v brušnej dutine dokazujeme:
- inšpekciou - u ležiaceho chorého je tekutina po stranách brucha, nad symfýzou v tvare mesiaca, u stojaceho má horná hranica vodorovný priebeh, v genupektorálnej polohe je v okolí pupku
- perkusiou - poklop je skráteny nad tekutinou, pri menšom množstve tekutiny je nález len na slabinách, alebo pri otočení pacienta na bok, na boku
- undulačná palpácia - vyšetrujúci položí ruku ulnárnym (malíčkovým) okrajom na jednu stranu brucha a druhou rukou krátkym úderom klepne na druhu stranu; pri tekutine v brušnej dutine sa prenesie poklop na priloženú ruku
Príčiny
[upraviť | upraviť zdroj]Má mnoho príčin, k najčastejším patrí zápalové alebo nádorové postihnutie pobrušnice alebo hypoproteinémie (zvyšuje sa onkotický tlak a intravaskulárna tekutina začína prechádzať do intersticiálneho priestoru), zriedkavejšie hyperaldosteronizmus.